境界型人格障害 Borderline Personality Disorderとは境界型人格障害(Borderline Personality Disorder略してBPDとも呼ばれます。 俗に「borderline」「ボーダー例」と言われていますが、感情の不安定さを特徴とするものです。他人に対する感情も自分に対する感情もとても不安定です。しかし安定している時もあり、安定時には人一倍論理的に話すことも出来ます。ところが、この安定状態・不安定状態は時間単位・日単位で変化し、まさに人が変わったかのごとく、他人を攻撃したり自分を傷つけたりします。
自覚的には慢性的な抑欝感で悩んでいることが多く、自分では鬱病だと信じてるケースが多いようです。鬱病であるならば抗鬱剤が効果を示すのですが、境界型人格障害では抗鬱剤の効果は見られません。むしろ、薬は自殺の道具として使われがちです。
抑鬱状態にあり、時とし自己破壊的な行動に出るのが典型的だと言われています。自己破壊的な行為としては自殺が多いのですが、リストカット・過剰服薬など成功率の低い方法が大部分であり、しかも頻回に繰り返されるため、「自殺の顕示」「自殺の演技」と見られがちです。 | 境界型人格障害の診断基準精神疾患の診断マニュアルとして、米国で1994年に作成された米国精神医学会の診断基準「DSM-IV」があります。
次の項目の5つ以上に該当すれば、この障害と診断されます。 1・人に見捨てられる不安がきわめて強い。 2・対人関係が理想化と過小評価に揺れて安定しない。 3・アイデンティティが混乱していて、一貫した自分のイメージが保てない。 4・衝動性が高く、衝動買い・セックス・薬物乱用・過食発作といった衝動性がみられる。 5・自殺行為や自殺を思わせる傾向が再三みられる。 6・感情がきわめて不安定である(特に抑うつ感と不安が激しい)。 7・慢性的な虚無感に悩まされる。 8・不適切なほど強い怒りを持ち、それをコントロール出来ない。 9・一過性のストレスに関係した妄想観念が生じたり、あるいは強い解離性障害が見らみれる。
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