食道癌とは
食道癌は食道のまん中か、下1/3の粘膜の表面にある上皮から多く発生します。食道の上皮は扁平上皮でできているので、食道癌の90％以上が扁平上皮癌です。癌が大きくなると食道の壁をつくる筋肉に入り込みます。もっと大きくなると食道の壁を貫いて食道の外まで拡がっていきます。食道の周囲には気管・気管支や肺、大動脈、心臓など重要な臓器が近接しているので、癌が進行しさらに大きくなるとこれら周囲臓器へ拡がります。

食道癌の転移
食道の壁の中と周囲にはリンパ管や血管が豊富です。癌はリンパ液や血液の流れに入り込んで食道とは別のところに流れ着いて転移します。リンパの流れで転移した癌は、リンパ節にたどり着いて固まりをつくります。これらは食道のまわりのリンパ節だけではなく、腹部や首のリンパ節に転移をすることもあります。また血液を通して肝臓、肺、骨などに転移します。

食道癌の危険因子
食道癌の危険因子としては喫煙、飲酒、熱い飲食物の嗜好などが密接に関連しています。特にお酒とたばこの両者を嗜む人に多くみられます。50歳以上の男性で、たばこを吸う方、お酒をたくさん飲む方は食道癌にかかる可能性が高くなりますので、内視鏡検査を受けることをお勧めします。

症状
健康診断や人間ドックの時に、内視鏡検査などで発見される無症状のことがあります。食道がしみる感じや、食物がつかえる感じがしたら要注意です。体重減少、胸痛・背部痛、咳、声のかすれは進行した癌の症状です。

進行度（ステ−ジ）
治療法を決めたり、また治療によりどの程度治る可能性があるかを推定する場合、日本食道疾患研究会の「食道癌取扱い規約」に基づいて進行度分類を行います。各検査で得られた所見、あるいは手術時の所見により、深達度、リンパ節転移、他の臓器の転移の程度にしたがって病期を決定します。

診断
食道造影検査
内視鏡検査
ＣＴ・ＭＲＩ検査
超音波内視鏡検査
超音波検査

東京クリニックの食道癌治療
外科療法
放射線療法
化学療法
内視鏡的粘膜切除術
食道内挿管法
免疫療法
東京クリニックではこれらの治療を組み合わせて最も適切な治療法を提案しています。

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